Tenue du dossier patient
Exhaustivité et qualité de la documentation médicale (compte-rendu, prescriptions, traçabilité actes).
À publier
Moyenne nationale HAS
SÉCURITÉ DES SOINS
Indicateurs Qualité et Sécurité des Soins
Clinique Générale de Marignane mesure et publie les indicateurs nationaux IQSS recueillis par la Haute Autorité de Santé.
Qu'est-ce que les IQSS ?
Les Indicateurs de Qualité et de Sécurité des Soins (IQSS) sont recueillis depuis 2008 par la Haute Autorité de Santé (HAS) auprès de tous les établissements de santé français.
Ils donnent une image objective et comparable du niveau de qualité atteint et permettent un benchmark national. Ils sont publiés annuellement sur qualiscope.fr.
Plusieurs domaines évalués
Les indicateurs IQSS couvrent plusieurs thématiques :
- Qualité du dossier patient (IPAQSS) — tenue du dossier, traçabilité de la douleur, lettre de liaison de sortie.
- Prise en charge de la douleur — évaluation et traitement.
- Lutte contre les infections nosocomiales — Tableau de bord des infections nosocomiales (TBIN), ICSHA, ICATB.
- Satisfaction des patients — enquêtes e-Satis.
- Prise en charge de la chirurgie, AVC, hémorragie du post-partum, etc., selon les activités de l’établissement.
Tableau de bord IQSS
Indicateurs Qualité et Sécurité des Soins publiés par la Haute Autorité de Santé.
A — Très bon
B — Bon
C — Moyen
D — Insuffisant
Délai d'envoi du courrier de fin d'hospitalisation
Le médecin traitant reçoit le compte-rendu de séjour dans des délais permettant la continuité des soins.
À publier
Cible HAS ≤ 8 jours
Traçabilité de l'évaluation de la douleur
Évaluation systématique par EVA / EN / ALGOPLUS, traçée dans le dossier patient.
À publier
Dépistage des troubles nutritionnels
Repérage de la dénutrition à l'admission (NRS-2002, MNA) et suivi du statut nutritionnel.
À publier
Lutte contre les infections nosocomiales
Indicateur composite — organisation de la prévention des infections associées aux soins.
À publier
Consommation produits hydro-alcooliques
Volume consommé rapporté à l'activité — proxy de l'observance du lavage des mains.
À publier
Maîtrise des bactéries multi-résistantes
Détection, isolement et contrôle des bactéries multi-résistantes (BMR, BHRe).
À publier
Prévention des infections du site opératoire
Surveillance des ISO post-chirurgicales et conformité aux bonnes pratiques (antibioprophylaxie, asepsie).
À publier
Bon usage des antibiotiques
Politique de prescription, suivi des consommations, lutte contre l'antibiorésistance.
À publier
Satisfaction patients hospitalisés (E-SATIS HC)
Enquête nationale obligatoire pour les hospitalisations supérieures à 48h — 10 thématiques évaluées.
À publier
Moyenne nationale E-SATIS
Publication et accès aux résultats
Les résultats des indicateurs IQSS sont publiés annuellement par la HAS et accessibles à tous :
- Sur qualiscope.fr, le portail public officiel.
- Affichés à l’accueil de chaque établissement de santé.
- Présentés en Commission Des Usagers (CDU) et discutés lors des instances qualité de l’établissement.
Le suivi annuel permet de mesurer l’évolution et d’orienter les axes d’amélioration. Pour le détail des indicateurs en cours et passés de Clinique Générale de Marignane, consultez Qualiscope ou renseignez-vous auprès du service qualité.
Comprendre les IPAQSS et la notation HAS
Les IPAQSS (Indicateurs Pour l’Amélioration de la Qualité et la Sécurité des Soins) constituent le dispositif national piloté par la HAS et le Ministère de la Santé. Ils permettent de :
- Mesurer la qualité des soins de manière homogène entre établissements
- Informer les patients pour éclairer leur choix (transparence publique)
- Piloter l’amélioration continue dans nos services
- Comparer les résultats à la moyenne nationale et aux objectifs cibles
Échelle de notation :
- A — Très bon : performance supérieure aux exigences nationales
- B — Bon : performance conforme aux exigences
- C — Moyen : performance améliorable
- D — Insuffisant : performance à risque — plan d’action obligatoire
Les résultats sont publiés chaque année par la HAS et affichés dans nos locaux. La consultation est libre et publique.
Références : HAS — fiches établissements • Manuel de Certification HAS
Notre engagement
Clinique Générale de Marignane intègre les IQSS dans sa démarche d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins. Les résultats sont analysés en équipe pluridisciplinaire et alimentent les plans d’action annuels en lien avec les instances de l’établissement.
Documents IQSS à télécharger
Téléchargez le tableau IQSS officiel et accédez à la fiche publique HAS de l'établissement.
Une question, un rendez-vous ?
Notre équipe et le service qualité sont à votre disposition. Standard 04 42 78 45 00.